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Formulaire d’inscription à Ardèche Campus Connecté
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Votre situation
















Vos ressources




Montant du « revenu fiscal de référence » de l’année 2017 (avis fiscal 2018)
A compléter en fonction de la situation familiale - Montant (€)



1 - Formations – Diplômes

Veuillez indiquer les diplômes et qualifications professionnelles que vous avez préparés et dont vous êtes éventuellement titulaire.


2 - Formations – Diplômes

Veuillez indiquer les diplômes et qualifications professionnelles que vous avez préparés et dont vous êtes éventuellement titulaire.


Votre projet de formation










Votre projet professionnel et vos motivations

Attestation sur l’honneur

Pièces à joindre à votre demande

Vos données sont collectées dans la seule finalité d’organiser l’inscription à Ardèche campus connecté. Les données sont conservées 12 mois dans le strict respect des précédentes finalités énoncées.
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